一首王奕心的《我的唇吻不到我爱的人》唱出了多少单身gou无奈的、孤单的心声。还记得那部让人捧腹大笑的《东成西就》,梁朝伟那副腊肠嘴成了整部影片的亮点。其实在现实生活中也是存在的。血管性水肿肉芽肿性唇炎嘴唇是人脸中重要部分,具有保护口腔、吃食物、接吻、提升气质等功能。古人有云:唇枪舌剑、唇齿相依、唇腐齿落、唇亡齿寒、唇吻翕辟、舔唇咂嘴……嘴唇的重要性自然不言而喻。很多看官可能纠结为何小编今天如此重口味,对,请各位看官自带小凳,摆好姿势,今天我们摆一摆唇唇受伤的那些事。1、唇炎到底是什嘛东东?通常我们嘴唇的皮肤较薄,而且没有皮脂腺和汗腺,不会分泌水和油脂,很容易缺水,而且保护性色素很少,所以我们的动感小唇很容易受伤。唇炎是嘴唇的一种急性或者慢性炎症,通常侵犯唇红和红边,但唇周的皮肤和口腔黏膜也会受到影响,一般症状包括红斑、干燥、脱屑、干裂、水肿、瘙痒和灼痛。剥脱性唇炎2、换新款口红后怎么嘴唇就肿了?夏天到了,很多美女外出都必须经过一番精雕细琢,口红肯定少不了,结果换了新款口红嘴巴就肿了,那这个就是典型的接触性唇炎。一般在接触刺激或过敏物质后数小时或数天发病。分为刺激性接触性唇炎和变应性接触性唇炎。首先应去除刺激或过敏原,局部外用地奈德乳膏,同时配合简单地润肤剂使用,如凡士林,瘙痒明显可以抗组胺药。(1)刺激性接触性唇炎:是最常见唇炎。长期慢性舔唇是主要原因,尤其是儿童和青少年。其他原因包括环境因素,如寒冷、干燥、风吹、接触刺激物(如唇妆、口腔卫生产品或食物),一些口服外用的药物如维A酸类药物,也可引起嘴唇干燥和炎症。刺激性接触性唇炎再科普下:舔唇是种不良行为,舔唇表面上可能是润湿嘴唇,但实际会让唇部丢失更多水分,如此反复舔唇将是恶性循环,造成嘴唇干燥、脱屑等,而且更容易继发唇部疾病,必须要纠正喔,可以外涂润唇膏,多饮水。舌舔致刺激性接触性唇炎(2)变应性接触性唇炎:是因为唇部接触刺激物后过敏。女性更常见,可能是和女性更喜欢用口红、唇膏、防晒霜、化妆品等有关。常见原因还有口腔卫生产品,例如牙膏、漱口水,以及日常食物,例如芒果,柑橘类水果和桂皮。对这种唇炎的患者可做斑贴试验证实。芒果性皮炎和芒果皮中的单羟基苯过敏有关,记得削皮要削厚一点,如果过敏严重,还是不吃为妙。3、搞错没有,嘴唇也要防晒?炎炎夏日,微微海风,夕阳西下,俊男美女,海边邂逅,此情此景……也许大家外出旅游、约会经常会把脸、胳膊、小腿涂上厚厚防晒霜,唯恐漏掉一块,但是却很容易忽视我们脆弱小唇。日光照射可引起光化性皮炎、日光性角化病、多形性日光疹……口唇也不例外,可引起光化性唇炎。光化性唇炎又称日光性唇炎,是一种癌前病变,是长期日照或强烈日晒引起的唇部急性或慢性炎症。其他危险因素包括高龄、男性、吸烟、和增加日光损伤易感性相关的遗传疾病(如着色性干皮病、肤卟啉病、白化病)。光化性唇炎相对日光性角化更容易发展成侵犯性鳞状细胞癌。预防是关键。严格防晒以防向鳞癌方向进展和疾病加重。可局部外用激素乳膏或他克莫司软膏,口服硫酸羟氯喹。对于慢性光化性唇炎,可冷冻、激光、光动力、外用咪喹莫特、维A酸等。严重者需要手术。光化性唇炎在临床上可分为急性型和慢性型。(1)急性型光化性唇炎:常有暴晒史,起病急,下唇多见,表现为唇部充血肿胀、水疱、糜烂、结痂,有灼痛。急性光化性唇炎(2)慢性型光化性唇炎:早期干燥、脱屑为主,反复迁延,使得唇部增厚、变硬,失去弹性,唇部出现皲裂,若长期不愈出现浸润性乳白色斑块、硬结或溃疡,应考虑恶变,需活检病理确诊。慢性光化性唇炎继发鳞癌光动力治疗术后4、烂嘴角是肿么回事?口角唇炎,就是我们说的“烂嘴角”,好发于秋冬季,不能大口吃肉,不能开怀大笑,想表个白都不行,我的个神,我到底该拿什么把你拯救?口角唇炎为口角部位的皮肤及邻近黏膜的急性或慢性炎症,有时继发真菌和细菌感染。常见诱发因素有:佩戴矫正器和不合适的假牙,嘴唇干燥,口腔细菌感染和卫生不良等。流口水、吸允手指及舔嘴唇也是儿童的诱发因素。其他还有糖尿病、免疫缺陷病、干燥综合征以及某些造成口干的药物(异维A、阿维A)等。口角炎应首先去除诱因,治疗真菌或细菌感染。同时加强保湿。口角炎(图片来源于网络)接下来请大家扶下眼镜,润下嘴唇,让我们一起来学习三种比较少见的唇炎,虽说少见,说不定你的身边就有这样的患者喔!(1)浆细胞性唇炎:是一种罕见良性炎症性唇炎,是发生于下唇的境界清楚的、局限性暗红色浸润性斑块。其病理有大量浆细胞。本病主要靠病理确诊,但需要光化性唇炎、变应性接触性唇炎、扁平苔藓、鳞状细胞癌及梅毒相鉴别。浆细胞性唇炎可以局部外用和注射糖皮质激素,外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等。浆细胞性唇炎浆细胞性唇炎病理上可见大量浆细胞(2)腺性唇炎:是一种罕见的累及下唇小唾液腺的慢性炎症性疾病。可能和慢性刺激有关,包括慢性日光损伤,人工刺激、过敏、吸烟及感染。单纯性腺性唇炎通常表现为轻度增大到唇外翻的结节性肿大,在肿胀的唇红缘及唇粘膜上可见散在的针头大小的粘液腺管口,用手挤之,可见管口流出粘液。如果继发感染,会引起化脓性腺性唇炎,表现为唇部肿胀疼痛,可伴有浅表溃疡,挤压唇部可见腺体管口流出脓性液体。少数可继发鳞状细胞癌。对于症状较轻的患者,局部外用糖皮质激素及唇部防晒霜是有帮助的。但是对于严重的有些需要行唇红切除术。单纯性腺性唇炎(图片来源于网络)(3)肉芽肿性唇炎:也称为Miescher唇炎,唇部持续性、原发性、无触痛的肿胀肥厚,目前认为是口面部肉芽肿病的一种表现。表现为持续性或反复性的软组织肿胀。如果合并有面瘫和裂纹舌称之为梅-罗综合征。可能与食物过敏,遗传易感性,感染和过敏性疾病有关。可局部外用或注射糖皮质激素,口服抗生素(如米诺环素、罗红霉素及甲硝唑)、沙利度胺及外科手术等。肉芽肿性唇炎除了以上以唇部损害为主的唇炎,其他皮肤病也可累及口唇引起唇炎,如红斑狼疮、扁平苔藓、固定性药疹和特应性皮炎等。所以,在此提醒诸位不要误以为唇炎就是单纯的抹口红、吃食物过敏所致的。口唇扁平苔藓口唇固定性药疹口唇特应性皮炎口唇盘状红斑狼疮口角真菌感染(癣菌性肉芽肿)纹唇后出现炎症反应写在最后:唇炎的病因复杂,类型多样,大多数与缺乏维生素无关,不是补充维生素就能解决的。一旦出现症状最好到正规医院专科就诊,请勿自行用药,以免贻误病情,耽误最佳治疗时机。部分图片来源于网络,如有版权问题,请及时与我们联系作者:李云 杨希川医师介绍:杨希川,医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注:新浪微博:@杨希川教授-皮肤科医生
春天来了,万物复苏。脱掉帽子,也让头发来个深呼吸吧。就在这时,问题来了,头发一缕缕的,油光发亮,头皮痒痒的,轻轻抓一下,发现头皮上还有一些小粒疙瘩,稍微有点儿痛的,用力抓破后会出现一点白色脓液及少量红色血水,再用手一拉头发,还能掉下几根头发来。这时,不得不意识到,头皮出现问题了。到底是什么问题呢?这就是常见的脂溢性皮炎合并脂溢性脱发。如何预防和治疗脂溢性皮炎和脂溢性脱发呢?首先,饮食以清淡为主,应经常食用富含b族维生素及蛋白质的食物,如鸡蛋,牛奶,瘦猪肉,牛肉,鸡,鸭,花生,黄豆,豆制品及新鲜蔬菜,水果等。忌食高热量或刺激性食物,比如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡以及含异形蛋白的牛肉等等。 少吃糖类和动物性脂肪。其次,头发应经常梳理,或者是头部按摩,目的是刺激头部经络,促进血液循环,洗头时避免用碱性强的洗发水,最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发水。如果头发较油,可每日洗头一次,早上洗头比晚上洗头效果要好,因为晚上头油的分泌量相对较多。如果头发不是很油,可以两三天洗头一次。洗发的水温不宜过烫,洗发后,将二硫化硒洗剂涂到头发根部,保留5-10分钟,再用清水冲掉即可,可有效抑制头油的分泌。尽可能不烫 发。再次,生活作息应规律、早睡早起,睡眠充足、减少心理压力,这样可以有效减少皮脂腺的分泌。最后,必要时可联合药物治疗,比如口服维生素B6片,螺内酯片,西咪替丁等。经过上述处理,症状仍不缓解,建议去医院就诊,以免耽误病情诊治。
每到冬季,就会有很多的病友来找我诉苦,皮肤又开始痒了,怎么办啊?在这里我简单地给大家解释一下,希望对大家有所帮助。冬季皮炎,又叫乏脂性皮炎,主要是由于冬季气候干燥,皮肤表面油脂分泌减少、缺乏足够滋润而引起的一系列症状。临床表现为皮肤出现细小鳞屑,严重时可见“碎瓷器”样裂纹,尤以小腿胫前明显,手背也会出现干燥性裂纹。皮肤干燥脱屑后会刺激痒觉神经,从而引发瘙痒症状,并因搔抓而出现抓痕、渗血。搔抓过度者还影响睡眠质量。如何预防和治疗冬季皮炎呢?预防冬季皮炎可以从日常生活中的洗浴和饮食方面做起。冬天洗浴次数不要过于频繁,2-3天一次即可,每次洗浴时间不要太长,5-10分钟即可。同时,还要避免水温过高或外用碱性较强的肥皂、沐浴露,洗浴后可适当使用润肤剂。而在饮食方面,勿过食辛辣厚味,如火锅烧烤等食物,勿过多进食滋补食物,如鸡牛羊狗肉海鲜等,多饮水、多吃蔬菜水果。同时,内衣一定要穿纯棉的,因为化学纤维容易产生静电,对皮肤具有较强的刺激性,引起皮肤瘙痒。如果皮肤发红有皮疹出现,可外用激素类的药膏,例如艾洛松、尤卓尔等,一天内擦的次数不要超过两次。同时联合润肤霜使用,但是要先擦药膏再擦润肤霜。希望大家不再因为全身瘙痒导致晚上睡不着觉而苦恼!
离子束治疗,也是我们常说的Plasma治疗,术后在没有形成干燥的痂皮前(大约治疗后3-5天),禁止接触自来水,我们常规会应用一些修复的产品抗感染、促进创面愈合;待痂皮形成后,可以用清水稍微清洗,但是不能长时间浸泡,等待痂皮自然脱落即可。治疗后即刻及后续的1-2天,治疗区域会有轻度红肿,有时会有少量渗液,这都是属于正常现象,如果有持续的渗液,需要及时到医院复诊。离子束治疗后需要常防晒,结痂未脱落时,可以暂时不用防晒霜,一旦痂皮脱落,建议尽快应用防晒,因为新鲜的皮肤更容易收到紫外线的损伤。另外很重要的一点是,治疗后第三天可以应用一些医用面膜,一方面促进创面愈合,使痂皮尽早脱落,另一方面,可以补充玻尿酸,经过治疗,皮肤会因为受到损伤启动修复机制,此时需要大量的水,那么,就需要玻尿酸了。在整个治疗期间,都建议把补水作为一项任务,补水越多,皮肤后期恢复的越自然。本文系翁文佳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
白色糠疹又称单纯糠疹,是一种目前病因尚不明确,好发于儿童的面部的表浅性干燥鳞屑性色素减退斑,一般无自觉症状。当然,有时也可见于青少年的面部,甚至全身。病因:(1)可能与平时挑食或偏食,经常不吃蔬菜水果等原因,引起患者营养不良或者不均衡有关,比如体内有锌、钙元素的缺乏等。(2)可能与肠寄生虫感染有关;(3)可能与特应性体质有关,经常看到患有特应性皮炎患儿患有白色糠疹;(4)可能与风吹日晒、皮肤干燥有关 ;(5)可能与卵圆形糠秕孢子菌 、链球菌 、曲霉 、葡萄球菌感染有关。临床表现::表现为散在孤立圆形或椭圆形苍白色钱币大小斑片,边缘境界清晰;表面干燥,附有少量细碎灰白色鳞屑,基底炎症轻微或缺乏,损害可逐渐扩大,部分可相互融合。疾病鉴别:(1)炎症后色素减退斑:如果发现小儿白斑以前有皮肤有发红、斑块等改变,有可能是炎症后色素减退斑,一般为暂时性,能自行恢复。(2)白癜风:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,任何部位皮肤均可发生,但好发于暴露及摩擦部位。特点:境界清楚的色素减退斑,无萎缩,无浸润,无硬化,无脱屑。Wood 灯检查呈瓷白色。(3)花斑糠疹:是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的浅表感染。幼儿花斑糠疹多发于头面部,特点:绿豆至黄豆大小的圆形色素减退斑,边界较为清晰,鳞屑少且薄,无明显的自觉症状,不易觉察。皮损周围无色素沉着,真菌检查阳性。Wood 灯检查呈棕黄色荧光。(4)贫血痣:是一种先天局限性色素减退斑,为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的浅色斑,一般单侧分布或局限在某一部位出生后或不久发生,以后本身很少继续扩大,形状不变,色泽为色素减退而不是色素脱失。特点:,用力磨擦后,局部不发红,而周围正常皮肤变红,用玻片压诊后,皮损边缘更模糊不清。(5)无色素性痣:是一种局限性色素减退斑。特点:1) 单侧性分布;2)白斑出生即有或早年发病;3)白斑的分布终身不变;4)受累区域的组织无政变,局部感觉无异常;5)白斑边缘无色素沉着。治疗: (1)本病可自行消退,可以不必治疗;(2)可以给予外用润肤霜、5%硫磺霜【目前市场上好像没有5%硫磺霜,只有10%硫磺霜,我们可以与润肤霜(1:1)混合使用】;(3)一般不使用糖皮质激素制剂 ;(4)可以适量服用复合维生素B、葡萄糖酸锌钙、多维素片。提醒:(1)如果您的小孩发现面部有白斑,不要着急,想一想,如果有上述的病因,有可能是白色糠疹,当然如果想进一步确诊,请及时到正规医院皮肤科就诊。(2)外用药膏一般用10~14天就可以,不必要用到皮肤颜色恢复正常,因为皮肤颜色要恢复正常一般需要至少1个月。
生殖器疱疹主要是由2型单纯疱疹病毒(HSV-2)所致的一种常见的性病,绝大多数通过性接触感染。该病的主要特点是生殖器部位出现疱疹,发作部位往往固定,反复发作,复发率可达60%。如果妊娠期间被感染,还会感染胎儿,造成早产、死产及胎传性疾病。该病毒与宫颈癌的发病有关,使宫颈癌的发病率增加5倍。[原发性生殖器疱疹特点] 多发生在性接触后4~7日可发生初期病变,病变为疼痛程度不一的成簇的小疱疹,糜烂,形成表浅的带有红晕的环形溃疡,溃疡可相互融合.数日后,溃疡结痂,一般约10天愈合,有时留有瘢痕.病变可发生于男性的包皮,阴茎头和阴茎体部;在女性可发生于阴唇,阴蒂,会阴,阴道和子宫颈.男性同性恋者或进行直肠性交的女性,可发生于肛周或直肠. [生殖器疱疹的复发特点] 常发生于原发性生殖器疱疹后1-3个月内。由HSV-2感染引起者复发率较高,发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者复发,第1年的发作次数为4-6次,有些多达10次以上。在几年内,复发的频率倾向于越来越减少。不同个体及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的复发率变化很大,大多数年复发5次-8次。一般在原发疱疹消退后l个月-4个月内发生。相对HSV-2型生殖器疱疹,HSV-1型生殖器疱疹复发的现象要少得多得多。但不论是HSV-2型或是HSV-1型生殖器疱疹,在原发感染后的第一年中复发最为频繁。多由发热、过劳、月经、雨林、日晒、寒冷、某些病毒感染等诱发。 复发性生殖器疱疹的症状,比原发性生殖器疱疹轻,在皮肤粘膜出现局限性红斑前,常有感觉异常(瘙痒,刺麻感,灼热感)。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病:表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它合并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。 [为什么生殖器疱疹易于复发] 1.单纯疱疹病毒(HSV-2)具有逃避宿主防御的机制 感染HSV后,HSV可在感染者中持续存在,因其有逃避宿主防御的机制:①HSV可在细胞间传播而不需进入细胞外环境;②可使神经节细胞发生潜伏性感染;③可逃避宿主的自然防御系统,即巨噬细胞、自然杀伤细胞及干扰素。但宿主至少有三种免疫应答来消除HSV,即抗体、特异性细胞毒性T细胞及特异性迟发超敏反应。特异性T细胞对保护性免疫是最重要的,但还不知道是哪一型。 2. 机体的免疫状况 患者机体对感染HSV的反应如何将直接影响机体是否发病及感染的严重程度、潜伏感染的发展和维持及HSV复发频率。如患者有细胞免疫缺陷和体液免疫缺陷的HSV感染病情较为严重,说明抗体介导和细胞介导的免疫反应对HSV患者十分重要。T淋巴细胞,NK细胞和巨噬细胞在防止HSV扩散中起主要作用,抗体则有助于减低神经组织中病毒的含量。 在一定的条件下,特异性HSV多克隆抗体,HSV单克隆抗体,已接触HSV抗原的淋巴细胞及针对病毒抗原克隆的T细胞都具有保护不患神经系统疾病或神经节潜伏感染。宿主的免疫反应在HSV发病机理方面可能也起一定的作用,HSV抗原的细胞免疫反应涉及多种细胞,如自然杀伤细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞亚群和由这些细胞产生的淋巴因子。 3.患者的精神状态 精神紧张容易导致生殖器疱疹复发,因为紧张可通过下丘脑神经介质与淋巴样细胞发生反应,从而抑制免疫功能。另外紧张还会通过肾上腺素刺激潜伏病毒再活动导致复发。放松、暗示疗法有助于减少生殖器疱疹复发,有研究表明,接受放松疗法的患者精神状态好转,免疫功能增强,复发次数可减少。 4.抗疱疹病毒药物的特点 他们能选择性抑制和灭活病毒DNA多聚酶,阻断DNA和合成,因而能阻断病毒的复制,但对完整的病毒影响小,故这些药物在前驱症状或皮损出现24小时内治疗效果好。 [最新治疗理念] 一旦感染上生殖器疱疹,带来的危害有下列几点:一是不太容易彻底治愈,易反复发作,给患者带来身体上的痛苦和心理上的负担;二是有较强的传染性,对性伴有威胁,对怀孕和生育有一定的影响;三是长期不治愈,尤其是女性的子宫颈部位的感染,有可能是引起癌变的一种因素。 对于生殖器疱疹的治疗,目前还有很多问题没有解决,治疗还不能彻底清除病毒,也不能阻止疾病的复发。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。 1.正确对待 由于疱疹反复发作常给患者带来很大的心理压力,引起心理紧张,产生忧郁和焦虑等不良情绪;而心理因素又可影响该病的自然病程,导致反复发作。所以,应该在精神上放松,参加正常的工作和学习,生活要有规律,适当进行体育锻炼,不要过分劳累。 必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物,抽烟饮酒都对康复不利,特别是饮酒可促使本病复发,加重本病的症状,所以,患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。 2.抗病毒治疗 目前没有药物和其他治疗方式可以治愈疱疹,即完全从体内清除这种病毒。但是阿昔洛韦、伐昔洛韦(商品名为明竹欣及丽珠威)、泛昔洛韦对于加速初发症状的愈合,最大限度的防止复发频率和程度以及治愈复发有非常显著的效果。 阿昔洛韦:可缩短病程,减少病毒排放,促进皮损愈合。原发性生殖器疱疹:每次服200mg,每日5次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:最好在前驱症状或损害出现24小时内口服200mg,每天5次,连服5天;或者复发前驱症状出现时立即口服800mg,每天1次,连服7天。如疱疹频繁发作(1年复发6次以上),可口服400mg,每日2次;或口服200mg,每日3次,连服4~12个月,据报道,可使80%~90%病人复发次数降低,连服3年可消除感染。 伐昔洛韦(商品名为明竹欣及丽珠威):为阿昔洛韦的前体左旋缬氨酸酯,亦是核苷类药物。口服后迅速吸收,且几乎完全水解转化为阿昔洛韦。原发性生殖器疱疹:口服300-500mg,每日3次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:最好于前驱症状或损害出现24小时内治疗,口服300-500mg,每日2次,连服5天。如发作频繁,为减少复发次数,可口服300-500mg,每日1次,连服4~12个月。 泛昔洛韦:一种新的开链鸟苷衍生物,口服吸收后在体内迅速水解出母体喷昔洛韦及三磷酸阿昔洛韦,具有抗疱疹病毒作用。原发性生殖器疱疹:每次服250mg,每日2次,连服7~10天。复发性生殖器疱疹:在前驱症状或皮损出现24小时内治疗,口服125mg,每日2次,连服5天。频繁发作者,可连续服用4~12个月。 3.免疫调节治疗 牛痘苗、卡介苗和小儿麻痹糖丸,均可用作生殖器疱疹的免疫治疗,对减少复发有一定作用。也有的使用干扰素、转移因子、胸腺肽等,以提高机体免疫力。据报道,目前正在试制疱疹病毒疫苗,以预防和减少复发。 [预防] 1.避免不洁性交及不正当的性关系,活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。 2.治疗期间禁行房事,必要时配偶亦要进行检查。 3.提倡使用阴茎套,可能减少疾病的传播,尤其是在无症状排毒期,但出现生殖器损害时,使用阴茎套也不能避免传播; 4.患原发性感染的孕妇,分娩十仍有活动性损害,建议剖宫产以防新生儿受染。 5.治愈后或有复发者,要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。 6.目前尚无特异性预防方法,最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗,目前正在临床试验,这种疫苗也只能对于防止感染有部分效果。
在日常门诊和个人网站问答中,碰到许多咨询生殖器疱疹诊断、治疗、预防上的一些事宜,不少患者在这些方面有很多误区,因此,我根据自己在性病门诊工作的多年经验,在收集大量资料的情况下,初拟了患者或网友经常提到的问题并一一做了解答,以提高患者在生殖器疱疹诊疗上的科普知识,避免在病急乱投医的情况下造成精力和财力的浪费。1、什么是单纯疱疹病毒?人类是单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,简称HSV)的唯一自然宿主,人群感染高达80-90%,10%无症状。 HSV直径约为120-150微米,向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成,体被由纤维质构成,细胞膜内含有脂成份,所以单纯疱疹病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。它在低温下可生存数月,在湿热50℃及干燥90℃条件下30分钟可消灭。 2、单纯疱疹分几型?单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种,简称HSV-1和HSV-2,HSV-1主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播,感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹,口和口周围发生的疱疹,99%是由HSV-1感染引起的。 HSV-2主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处,是引起生殖器发炎和疱疹的罪魁祸首。据有关统计资料显示,生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒,仅10%为HSV-1。据估计全世界有20%人为HSV-2阳性,并且发病人数以约25%的比例逐年增加。而HSV-1是世界上流行最广的病毒性感染之一,成年人血清中阳性率高达85%以上,某些国家和地区甚至达到100%。3、 生殖器疱疹是性病吗?生殖器疱疹主要是由单纯性疱疹病毒HSV-2会引起。无论是国内还是国外,都明确地定义该病为性传播疾病之一。在国外,生殖器疱疹的发病率在性病中仅次于淋病和梅毒,居性病发病率的第三位,在由病毒所引起的性传播疾病中占第一位。在我国,近几年生殖器疱疹呈现逐年上升的趋势。4、 单纯疱疹病毒是如何传染的?单纯疱疹病毒存在于感染者的疱液、口鼻分泌物及粪便中,其中Ⅱ型疱疹病毒主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处,健康人通过与患者直接密切接触和性接触而被感染。5、 孕妇单纯疱疹病毒会胎儿吗?妊娠期胎儿可能通过胎盘传染,分娩时经产道感染。以隐性感染为常见,仅有10%-20%的初次感染者出现症状。新近感染HSV的孕妇比长期感染的孕妇更有可能把病毒传染给新生儿。胎儿宫内疱疹感染,可导致流产、早产、死产 及出生缺陷。感染的孕妇经产道分娩新生儿,引起新生儿疱疹,导致新生儿脑炎,死亡率较高(70~ 80%),幸存者多患有中枢神经系统后遗症。美国目前新生儿疱疹的发病率为1/1800左右。6、 单纯疱疹的潜伏期是多少?HSV侵入粘膜或破损的皮肤,约经1~26天(平均5~7天)的潜伏期,便在入侵部位产生红斑,丘疹及水疱性损害。个别患者的潜伏期也可达数月之久。7、 为什么生殖器疱疹容易复发?单纯疱疹感染人体1-3周后体内产生中和抗体及补体结合抗体,残存的病毒可能向周围神经沿神经轴转入三叉神经节(Ⅰ型疱疹病毒)或骶神经节(Ⅱ型疱疹病毒),而长期潜伏,进入静止状态。当某种诱发因素如焦虑、精神创伤、受凉、日晒、吹风、创伤、感染、药物过敏、高热、月经、妊娠等破坏身体生理平衡时,神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶,激活病毒而引起复发,体液抗体并不能制止疱疹病毒复发,细胞免疫减弱对复发有重大影响。HSV-1感染的生殖器疱疹复发率远较HSV-2感染的生殖器疱疹复发率低。8、 HSV感染有哪些表现?HSV-1主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播,感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹,口和口周围发生的疱疹,99%是由Ⅰ型疱疹病毒感染引起的。 HSV-2在男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人,病毒可同时侵犯子宫颈,出现阴道分泌物增多或下腹痛,并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时,可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外,还可能有其它症状同时出现,如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。此病女性多于男性,症状也较男性严重。在发病人中约10%有咽炎,10%男性与26%女性的原发性生殖器疱疹病人同时伴有生殖器以外的病损,主要在臂部与手指,常见生殖器出现疱疹后的第2周,大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致。9、 典型的生殖器疱疹有什么表现?首次感染生殖器疱疹病毒,一般从接触到发病约2-10天,也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感,很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒,丘疹很快变成小水疱,3-5天后变为脓疱,破溃后形成大片的糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。生殖器疱疹患者中有50%-70%的患者不表现任何症状。在患有生殖器疱疹的病人中,男性同性恋者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒肛门直肠感染,其发病仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎。临床表现为肛门直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重,肛门可有疱和溃疡。10、什么是无症状HSV感染者?HSV感染后不是每个感染者都会表现出不适或有临床表现,仅有10%~20%的患者有症状,没有症状的患者其体内的病毒仍然处于激活状态,因此70%以上的HSV传播是由无症状的患者导致的。这也是为什么HSV传播逐年增加并难以控制的原因。据国外研究显示45%的HSV感染者从来没有意识到自己是HSV患者。11、单纯疱疹病毒分型检测的意义何在?单纯疱疹具有高感染率、隐性感染和传播逐年增加并难以控制的流行趋势。对于孕妇和围产期妇女:检测单疱可避免不健康及智力低下儿的出生;降低新生儿疱疹的发病率;为选择剖腹产提供参考依据。对于性活跃人群的检查,可减少性接触感染。对于免疫功能低下人群的检测可避免免疫不健全的小儿患肝炎和小儿脑炎并降低使用免疫抑制剂的病人单疱急性发作的死亡率。由于HSV1和HSV2之间可以交叉感染,以及各自引发的疾病和疾病的严重程度存在差异,临床提供分型诊断显得越来越重要。疱疹病毒不同型感染,治疗方案和预后有所不同。首发生殖器疱疹HSV-2感染者约90%,在12个月内会出现一次复发(平均复发4次),而初次感染HSV-1者仅50%出现类似复发(平均复发次数小于1)。HSV-2感染的复发率变化很大,大多数年复发5-9次,一般在原发疱疹消退后1-6个月内发生。12、Trinity产品检测单纯疱疹HSV有何优势?答:目前国内唯一通过美国FDA、欧盟CE、中国SFDA全部认证齐全的产品,品质卓越,能提供包括HSV-1/HSV-2在内的IgM、IgG型特异性抗体准确分型的试剂盒(病毒感染的型特异性血清学诊断方法(主要是WBA和一部分ELISA试验),采用病毒的型特异性的糖蛋白G(gG-1和gG-2)为抗原,可敏感特异性检测并区分血清中的抗1型病毒和抗2型病毒抗体),是美国CDC、中国CDC等推荐使用的产品,国内权威机构测试结果:敏感性100%、特异性96.4%。 较之国内同类产品试剂盒有着不可比拟的准确性。(点击图片可放大)13、HSV型特异性血清学检查的临床意义?HSV型特异性血清学检查可以准确判断病情,HSV首次感染后约2~3天出现特异性IgM抗体,一周左右IgM抗体达到峰值。此后IgM抗体水平维持一段时间,愈合期IgM抗体水平快速下降,感染8周后基本检测不到抗体。HSV首次感染后7天左右出现特异性IgG抗体,2周左右特异性IgG抗体达到峰值。此后缓慢下降,直至愈合期维持平衡。当HSV再次感染时特异性IgG抗体迅速升高并于一周内达到峰值,此后快速恢复到正常水平。因此,联合使用HSV1和HSV2型特异性血清学检查可以准确判断HSV感染的病情发展阶段、严重程度、发病周期等重要信息,准确判断病情。型特异性血清抗体检测是发现亚临床无症状感染者的最可行手段,因而型特异性血清学诊断对于防止生殖器疱疹的性传播和母婴传播有着重要意义。型特异性血清学诊断方法在生殖器疱疹的临床研究、流行病学研究和监测中将发挥重要作用。 14、生殖器疱疹女性可以怀孕生育吗?患生殖器疱疹的妇女能够安全地妊娠和正常地阴道分娩。在怀孕之前即诊断了生殖器疱疹的妇女中,尤其如此。在孕妇已经有生殖器疱疹感染史的情况下,其血液循环中即存在抗体,在妊娠期和分娩时,抗体将能够保护胎儿。仅在下面两种情况下胎儿有感染疱疹的危险:● 在妊娠早期(妊娠后的12周内)发生严重的初次发作时,可导致流产。这种情况很少见。在包括流感在内的其它多种病毒感染时,这种危险性同样存在。● 在妊娠后期(妊娠的最后三个月)发生初次发作时,母体内存在大量病毒,而且没有足够的时间产生抗体来保护胎儿。病毒传播给胎儿后,可尤其新生儿疱疹,这可能导致新生儿死亡。然而,在发达国家中新生儿疱疹极为少见。仔细的监测、抗病毒治疗的明智使用和/或剖宫产术,可减少这种新生儿感染的危险性。15、生殖器疱疹患者怀孕期间应注意什么?如果孕妇本人或其性伴患有生殖器疱疹,将这种情况告诉她的医生是很重要的。当男性伴患生殖器疱疹,而女方没有疱疹感染的证据时,下列措施可能有助于妇女避免在妊娠期间获得病毒感染:作血液检查以确定妇女是否有HSV抗体;● 在受孕之后一直使用安全套直至分娩;● 在妊娠期间,其男性伴口服抗病毒药物治疗以抑制生殖器疱疹的复发;● 如果性伴有颜面疱疹或口唇疱疹,在妊娠期间避免口交。在临产期,应作定期检查,同时孕妇和医生可商讨进行剖宫产的可能性或是否使用抗病毒药物治疗。除此之外,孕妇还要尽可能地完全遵守普通的妊娠健康指南。在妊娠期间,良好的营养和休息或许更为重要。复发性生殖器疱疹发作对孕妇的危险性极小,但它可能干扰女性因妊娠带来的快乐。16、生殖器疱疹频繁复发怎么办?由于生殖器疱疹复发的影响因素较多,部分病人尽管很注意饮食、休息、保暖等日常生活,节制性生活,加强体育锻炼,但仍然频繁复发。这种病人往往非常苦恼,心理负担很重。在这种情况下,可用长期抑制治疗,即采用阿昔洛韦等药物,持续用药,疗程至少为1年。治疗1年后,视患者心理上对疾病的适应性、疾病复发频率等情况考虑是否停药。在服药期间,疾病基本上不会复发,但停药后可能还会复发。这类药物安全性很好,长期用药不会对身体产生不利影响,也不必担心病毒耐药。但这种疗法价格昂贵。因此,对于有复发前驱症状的病人,即复发前数小时~数天内在生殖器或肛门部位会出现局部瘙痒、烧灼感、刺痛、隐痛、麻木感、会阴坠胀感等不适,可采用自行在前驱症状出现时开始服药,服药时间为1~3天,这样同样可以免除疾病复发之苦,同时又可节省费用。值得庆幸的是,随着时间的推移,生殖器疱疹复发多逐渐减少,患者可不必终生与药物为伍。17、生殖器疱疹是怎样传染的?生殖器疱疹的传染源是有症状的患者和无症状感染者。无症状感染者及不典型患者是该病的主要传染源。在卖淫妇女中,无症状感染相当普遍。大多数生殖器疱疹患者是在与性伴的性接触中感染上该病的,而这些性伴往往并不知道自己得了生殖器疱疹。在有症状时,传染性强,而无症状感染者及复发性患者的无症状期也可有传染性。生殖器疱疹的传播途径有性接触传播和母-婴及母-胎儿间传播。性接触传播是该病的主要传播途径,包括生殖器性交、口交和肛交。垂直传播是指母-婴及母-胎儿间传播,包括子宫内感染和经产道感染。单纯疱疹病毒存在于女性患者的宫颈、阴道、尿道、外阴和肛门,男性患者的阴茎、尿道、肛门和精液。性交时性器官皮肤粘膜受到摩擦,病毒颗粒即可通过肉眼不能发现的微小裂隙进入皮肤粘膜细胞中,病毒在细胞内复制繁殖并破坏细胞,从而损伤皮肤粘膜。阴茎套等屏障式避孕措施可大大减少生殖器疱疹(尤其是无症状生殖器疱疹)传染的危险性,但有皮损时性交,即使使用阴茎套也可能感染。单纯疱疹病毒疫苗接种是预防生殖器疱疹的最佳方法,但目前单纯疱疹病毒疫苗仅在美国等少数国家处于临床试验阶段,其实际效果仍在进一步评价中,而在我国尚未开展单纯疱疹病毒疫苗的研究。因此,和其它性病一样,洁身自爱,杜绝多性伴,是预防生殖器疱疹的根本措施。18、为什么需要治疗生殖器疱疹?生殖器疱疹属于性传播疾病,可以引起配偶的传染,高的复发率会严重地影响生活质量,同时对生育也有不良影响,并可能造成更多的疾病或后遗症。19:如何治疗生殖器疱疹?请参见:【卫生部2000年生殖器治疗方案】http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/101894.htm ,【美国CDC2006指南生殖器治疗方案】http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/52025.htm http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/52027.htm http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/52028.htm 具体治疗方案需要医生根据患者的病情来制定。20、如何预防生殖器疱疹的复发?生殖器疱疹虽然复发率高,但也不是不治之症,经治疗后随身体免疫能力的增强,复发次数会逐渐减少或不再复发。患者在日常生活中需要注意的是不必过分紧张,规律生活,加强锻炼。在医生的指导下合理避孕套过性生活,避免无症状的病毒排放者,感染配偶或性伴。同时还应积极动员性伴侣进行检查治疗。应避免工作或娱乐上的疲劳或劳累,避免饮酒尤其是醉酒。如果患者准备结婚、怀孕,应先进行规范治疗并充分咨询医生医生的意见。
光子嫩肤,近年来大红大紫的一个名词,已经越来越为更多爱美人士所熟知。那究竟光子嫩肤是怎么回事,光子可以干什么,哪些情况需要做光子嫩肤?下面我们就来聊聊这个话题。首先谈谈是什么让我们对自己的容貌失去了信心,我们又在面临哪些肌肤问题。归纳起来大致分为三类:皮肤颜色、质地和弹性。皮肤颜色异常表现为肤色不均、肤色暗沉发黄、面部红血丝或暗红斑、色素痣和色素斑,如老年斑、雀斑、日光性黑子、黄褐斑等;皮肤质地异常表现为皮肤粗糙、皮肤瘢痕、皮肤新生物、皮肤细小皱纹等;皮肤弹性异常则表现为皮肤萎缩、起皱、松弛,失去紧致度。有些人一来就跟我说要美容,医生请把我变漂亮一点,我要告诉您的是要正确选择美容方式,先明确自己的美容需求哦,医患双方相互配合和理解才能获得最优的效果。那光子嫩肤可以解决所有以上这些皮肤问题吗?非也,正所谓“术业有专攻”,光子嫩肤解决的是第一个问题,也就是皮肤颜色的问题,通俗的讲叫美白祛斑、提亮肤色。光子是一系列波长光源的混合,波长范围一般在400-1200nm,我们看到的就是彩色的一道光,不过不同的光子治疗手具常常会以某一种波长光为主,不同波长的光子治疗的适应证也各不一样,因此医生会根据不同皮肤问题选择相应的治疗手具。有些机构也将“光子”称为“E光”、“彩光”、“强脉冲光”等,实际上都是一回事。光子是怎么起作用的呢?首先,光子具有选择性光热作用,也就是定点打击需要清除的目标,比如去掉黑色素、凝固血红蛋白封闭血管、破坏毛囊、杀灭痤疮丙酸杆菌等,而不去伤害正常的组织,这是因为皮肤中的每一种靶物质都对某一种波长最敏感,所以选择合适的波长就可以达到这一目的。其次,光子具有生物刺激作用,在光子的作用下真皮层胶原纤维和弹力纤维内部细胞分子结构产生化学变化,发生重排而恢复原有弹性。因此,光子对皮肤的作用是多方面的,可以消除或减淡色素斑,改善肤色暗沉提亮肤色,改善面部毛细血管扩张,增强皮肤弹性,消除细小皱纹,改善面部毛孔粗大和皮肤粗糙。不过再强调一次,主要作用还是美白祛斑,其他的是辅助作用,对于其他皮肤问题,我们同样也有相应的武器来解决。临床上比较经常使用的光子治疗有如下几种。①570nm光子治疗:最佳适应证是雀斑、脂溢性角化(老年斑)、日光性黑子,对黄褐斑、肤色暗沉、炎症后色素沉着也有一定的效果。波长范围在570-950nm,其中的黄光成分可以被皮肤中的黑色素吸收而使得色素团块分解、破坏和消失,其中的红光成分产生的光热作用,可以提亮肤色,并导致胶原纤维重塑,达到改善皮肤质地的作用。②540nm光子治疗:最佳适应证是毛细血管扩张、玫瑰痤疮(红脸症)、蜘蛛痣、浅层鲜红斑痣、痤疮红印等。波长范围540-950nm,可以选择性作用于血红蛋白,并使血管内皮细胞发生光凝固,达到封闭血管,使增生扩张的血管消失的目的。③420nm光子治疗:主要适应证是中重度的炎性痤疮,波长范围420-950nm,可以打开毛孔导致氧气进入,并激发痤疮杆菌的代谢产物卟啉产生单线态氧,从而达到杀灭痤疮杆菌的作用。④650nm光子治疗:主要用于脱毛治疗。波长范围650-950nm,可以选择性地作用于毛囊中的黑色素,导致毛囊急剧升温,从而破环毛囊和毛囊周围干细胞,达到去除毛发的作用。综上所述,光子嫩肤治疗也是一个大的范畴,不同波长的光子所能完成的任务也各不相同,各司其职。光子嫩肤的治疗过程是怎么样的呢?一般治疗前的当天面部不要涂抹化妆品(护肤品也是化妆品哦),如果有使用的,在治疗前用洗面奶清洁干净,以免改变光子的穿透、吸收或反射能量百分比,从而影响治疗效果。在发射光子之前医师还会在您的面部涂上一层医用冷凝胶,或称耦合剂,一则可以排除治疗光头与皮肤之间的空气,有利于光的传导;二则便于治疗光头的滑动,并有适度的冷却作用,缓解您的不适。然后医师就会根据您具体的皮肤问题优化设置好能量密度、脉宽、频率等治疗参数了,并做好参数记录以便下次做出调整。很多人问我,治疗会痛吗,就我的治疗经验来看个别人可能会有轻微的针刺样疼痛,绝大多数人均可承受或无明显不适,不配合的基本上都是些“爱撒娇的小朋友”哦,所以14岁以下儿童,治疗前父母要做好充分的思想沟通,不然医生叔叔到时实在会很无奈。另外交代一下,治疗全程请闭好您的双眼,因为那道彩色的光真的有点刺眼哦。光子治疗每次耗时约20-30分钟左右,治疗完毕洗去面部的冷凝胶,回去做好保湿和防晒就可以了。光子嫩肤是目前流行的面部美容主要方法之一,治疗效果与美容者自身的皮肤条件和存在的皮肤问题、操作者的经验和技术水平、治疗仪器等因素均有关。许多没有任何执照和资质的美容店也打起光子嫩肤的旗号大肆宣传,号称“逆颜神器”,而且来者不拒,其实光子治疗也有严格的适应证和禁忌证,并有其优缺点,因此建议爱美的您一定保持清醒的认识,尽量选择正规的医疗机构就诊。下面针对朋友们经常咨询和网上搜索的问题做一下科普与解答:1.光子治疗的适应证有哪些?目前常用的光子治疗主要有570nm、540nm、420nm、650nm四个波段的光子治疗,其中570nm光子常用于治疗雀斑、脂溢性角化(俗称老年斑)、日光性黑子(俗称日晒斑)、部分黄褐斑等;540nm光子常用于治疗毛细血管扩张(俗称红血丝)、玫瑰痤疮(俗称激素脸、酒渣鼻)、部分血管瘤等;420nm光子常用于治疗中重度炎性痤疮;650nm光子常用于多毛症有脱毛需求者。2.哪些人或者哪些情况不适宜做光子嫩肤?妊娠或哺乳期妇女;血液病、糖尿病、白癜风的患者;严重心、肺、肾功能不全者;精神异常或心理障碍者就不建议做光子嫩肤。晒黑的皮肤,光过敏的皮肤,瘢痕体质的皮肤,有炎症或感染的皮肤也不适合做光子嫩肤。3.光子嫩肤治疗前需要做什么准备吗?光子治疗前1月应避免日晒旅游,治疗前1周应避免做激光、磨皮、果酸换肤等治疗,治疗当天不要涂抹任何化妆品,有口服维A酸类药物的要停药3月后才能治疗。4.光子嫩肤有什么副作用吗?光子嫩肤并没有什么远期副作用,不过治疗过程中个别人可能有不适或轻度刺痛,术后可发生红斑或轻度水肿及暂时颜色改变,一般可自行恢复。斑多的患者术后3-5天开始会有结痂。个别黄褐斑或毛细血管扩张的患者如果治疗不当有可能出现色素沉着或色素脱失,虽然可自行恢复,但可能需要数月或更长时间。5.光子嫩肤治疗后有什么要注意的吗?治疗术后1月要注意加强保湿和防晒,结痂期内推荐使用物理防晒为主,如撑伞、带帽、穿着防晒衣等,之后可以酌情选择物理防晒或外涂防晒霜。另外结痂的时候也不要抠痂皮,应待痂皮自行脱落,这样可以减少炎症和色沉的发生率。如果术后有发生水疱或溃烂、红肿等感染征象应使用外用抗生素制剂,并与您的医生联系。6.光子治疗后化妆品选择方面有什么讲究吗?做好清洁、保湿、防晒三部曲,术后化妆品应尽量选择不含酒精、果酸、维A酸、高浓度维生素C、水杨酸等成分的温和化妆品。可与您的治疗医生沟通,优先选择医用护肤品(俗称药妆)。7.光子嫩肤一般多久做一次,做几次会有效呢?一般来讲,光子嫩肤做1次就有效果,而且由于首次治疗的时候,色素斑或红血丝等比较明显,往往治疗效果也是首次最显著,通常3-6次达到最佳效果。治疗时间间隔并不相同,比如420nm光子治疗痤疮一般每周三次,而570nm光子治疗雀斑一般一月一次,具体间隔时间还要听从您的治疗医生的建议。8.做光子嫩肤的效果可以维持多久,如果以后不做了皮肤会不会老化得更快?光子治疗通过特异性作用于色素斑或封闭毛细血管到达治疗的目的,并可刺激胶原纤维重排,因此不做后不仅不会加速老化,反而会延缓老化,术后坚持保湿防晒的好习惯,治疗效果往往可以维持2年或者更长时间。不过如果你抽烟喝酒暴晒熬夜,放纵自我,不注重皮肤保养,那衰老很快也会一如既往。9.光子嫩肤的治疗效果到底怎么样?光子治疗的效果也是因人而异的,主要取决于以下几个因素:①医师的专业水平:建议大家尽量选择专业的、信任的、有资质有经验的医师进行治疗,不要轻信一些不真实或过分夸大的广告宣传;②仪器设备:坦白的讲,国产光子平台在目前和进口机器还是差距很大,能量稳定性较差,治疗效果也会相应地打折扣,副作用的发生率可能稍高。如果经济条件允许(我们暂且不谈爱国情怀的问题),建议还是选择进口机器治疗,如飞顿、科医人、赛诺秀、欧洲之星等。相信在不久的将来,国货肯定会越来越好。③自身皮肤条件:皮肤先天条件好的,治疗效果也越好;皮肤先天条件差,还不注重护理,则治疗效果有限。10.光子嫩肤美容有什么优缺点?光子嫩肤的优点在于是全面部治疗,有多种治疗功效,整体改善面部皮肤状态,同时无需停工休假,治疗完成后可立即进入正常生活和工作。不过,光子能量不如激光,对于深层次的色斑或者血管病变治疗有限;热效应不如近红外光,改善皮肤松弛的效果不如NIR治疗;另外脱毛的效果也比810nm半导体激光稍差。总而言之,没有最好只有最适合,具体需要哪种治疗,还是听听您的医师的建议。送礼不如送美丽,将美带给心爱的身边人!关于皮肤美容之光子嫩肤的问题,到这里我就基本给大家讲解完了。在今后的文章中,我也会继续为大家分享其他激光美容的知识,帮助大家树立正确的护肤理念。也欢迎您关注我的微信个人公众号——“覃巍医生”!本文系覃巍医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
梅毒治疗方案的选择 (1)早期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续2~3次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续10~15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠1 .0g/d静滴,连续10~14夭,或连续口服四环素类药物(四环素2.0g/d;多西环素200mg/d;米诺环素200mg/d15天;或连续口服红霉素类药物(红霉素2.0g/d)15天。 (2)晚期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续3~4次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续20天。青霉素过敏者可用四环素类或红霉素类药物30天,剂量同上。
皮肤科医生张力文银屑病,俗称牛皮癣,因其反复发作,很难根治,又有“皮肤不死癌症”之称,严重影响了患者的身心健康。目前为止,其病因尚不完全清楚,认为是在特定遗传背景下,在后天及外界环境的作用后,导致皮肤免疫功能紊乱所致。银屑病会遗传吗?应该怎么治疗?银屑病会遗传给后代吗?银屑病和基因遗传有关,但和我们传统观念中的遗传病还是有很大差别,准确的说:如果你家人中有银屑病患者,那你患银屑病的概率会较那些家庭中没有银屑病的人概率要高。国外有研究统计发现:如果父母双方都无银屑病,那孩子患病的概率约为2%;父母一方患病,那孩子患病的概率约为14%;父母双方均患病,那孩子患病的概率约为41%。国内也有研究统计发现:银屑病患者的一级亲属患病率为7.24%,二级亲属患病率为0.95%,远高于普通人群患病率0.146%。银屑病有哪些类型?寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型。其中寻常型占超过90%。银屑病严重程度判断?1.轻度:疾病不改变患者的生活质量;患者能将疾病的影响最小化,不需要治疗;治疗措施没有已知的严重不良反应;<5%体表面积。2.中度:疾病改变患者的生活质量;患者期望治疗能够提高生活质量;治疗不良反应最小;2%一20%体表面积受累。3.重度:疾病改变患者的生活质量;疾病对有最小不良反应的治疗效果不满意;患者愿意接受影响生命状态的不良反应而缓解或治愈疾病;>10%体表面积受累。 银屑病治疗方法有哪些?正因为银屑病目前病因尚未完全明确,所以治疗方法也很多:1.常用外用药:糖皮质激素类、维生素D3类似物、维a酸类、焦油/煤焦油、水杨酸类、他克莫司等;2.传统口服药物:甲氨蝶呤、阿维A、环孢素等;3.物理治疗:光疗(NB-UVB、PUVA、308准分子光等)、药浴(淀粉浴、温泉浴、中药浴等)4.生物制剂和小分子药物:近来新兴的银屑病治疗药物,不过由于价格昂贵,目前还不适合我国国情。银屑病外治三大法宝:银屑病治疗的目的是在开始时迅速控制病情,减少皮损数量,维持长期缓解,同时不良反应最小,提高生活质量,强调个体化治疗。下面介绍对于大部分患者都适用的外治三大法宝,尤其是轻-中度患者:1.外用药:银屑病最主要受累的就是皮肤,而外用药直接作用于皮肤,外用药是治疗银屑病最重要的武器之一,而且往往没有明显的全身副作用。由于外用药往往需要每天涂擦数次,很多患者没有时间或者嫌麻烦,导致外用药使用不到位,往往让疗效打了折扣,所以应该重视外用药的正确使用。目前常用的外用药以糖皮质激素和维生素D3类似物两类为主。2.光疗:早在1923年就有用日光浴治疗银屑病的记载,目前尤其以NB-UVB应用最为广泛,因其经济、安全、疗效确切,有助于缓解和维持病情稳定,NB-UVB已成为治疗银屑病的一线选择,孕妇及哺乳期患者光疗是首选。光疗也可联合其他治疗手段。不过光疗要求疗程比较长,往往长达数月甚至数年,所以要求患者要有良好的依从性。3.保湿霜:尤其是有助于皮肤屏障功能修复的医学护肤品,有研究发现长期使用一些医学护肤品有助于皮肤屏障功能的修复,对于银屑病病情的缓解和预防复发是有帮助的,而且非常安全,之所以把保湿霜单独列出来,希望引起大家的重视,不要看不起小小的保湿霜,它是居家旅行必备良药。银屑病需要长期、科学、合理的治疗,不能操之过急,一味的追求根治或者短期疗效是不可取的。如果看到有根治或者特效疗法(“绿色、3D、净血”这些字眼提示大忽悠来了!!!),那你就要小心你的钱包了,一切宣称根治都是骗钱的,应该去正规公立医院皮肤科在专业医生指导下治疗。成都市第二人民医院 皮肤科 张力文医师版权所有,禁止转载,欢迎转发,谢谢!更多健康科普关注新浪微博:@张力文-皮肤科医生